Haarausfall

🌿 Was ist Alopecia areata (kreisrunder Haarausfall)?

Alopecia areata ist eine entzündliche Autoimmunerkrankung, bei der das körpereigene Immunsystem fälschlicherweise die Haarwurzeln angreift. Dies führt dazu, dass die Haare plötzlich ausfallen – meist in kreisrunden, scharf begrenzten kahlen Stellen auf der Kopfhaut. In manchen Fällen kann auch die Gesichts- oder Körperbehaarung betroffen sein (z. B. Augenbrauen, Bart, Wimpern).

Ursachen & Risikofaktoren

Die genauen Ursachen von Alopecia areata sind noch nicht vollständig erforscht, doch mehrere Faktoren scheinen beteiligt zu sein:

• Autoimmunreaktionen: Der Körper erkennt Haarfollikel irrtümlich als «fremd» und greift sie an.

• Genetische Veranlagung: Familiäre Häufungen sind häufig.

• Psychischer Stress: Kann Auslöser oder Verstärker eines Schubs sein.

• Begleiterkrankungen: Oft tritt Alopecia areata zusammen mit anderen Autoimmunerkrankungen auf, z. B. Hashimoto-Thyreoiditis, Vitiligo oder Diabetes Typ 1.

Symptome und Verlauf

• Plötzlich auftretende, runde kahle Stellen auf der Kopfhaut oder im Bartbereich

• Die betroffenen Stellen sind meist nicht gerötet oder schuppig

• «Ausrufezeichenhaare» am Rand der kahlen Stelle (dünner werdende, abgebrochene Haare)

• Krankheitsverlauf ist individuell unterschiedlich – bei vielen wachsen die Haare nach einigen Monaten spontan wieder nach, bei anderen schreitet der Haarausfall weiter fort

Formen der Erkrankung:

• Alopecia areata (typisch kreisrund)

• Alopecia totalis (vollständiger Haarausfall der Kopfhaare)

• Alopecia universalis (Haarausfall am gesamten Körper)

Behandlungsmöglichkeiten

Ein Heilmittel gibt es bislang nicht, aber verschiedene Therapien können das Haarwachstum fördern oder den Krankheitsverlauf verlangsamen:

• Kortison-Präparate (Salben, Injektionen oder Tabletten)

• Immuntherapie (z. B. mit DCP oder Squaric Acid)

• Minoxidil-Lösungen

• JAK-Inhibitoren (z. B. Baricitinib – teils bereits zugelassen bei schwerem Verlauf)

• PRP-Therapie (Eigenblutbehandlung zur Stimulation der Haarfollikel)

• Psychologische Unterstützung bei Stress oder seelischer Belastung

Leben mit Alopecia areata

Auch wenn kreisrunder Haarausfall keine körperlichen Schmerzen verursacht, ist die psychische Belastung für Betroffene oft hoch. Perücken, Tücher, Augenbrauen-Make-up oder spezielle Wimpern-Extensions helfen im Alltag. Wichtig sind auch Austausch und Aufklärung, etwa über Selbsthilfegruppen oder dermatologische Fachzentren.

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